身患两种“不死的癌症”坐着轮椅求医

◎徐报融媒记者 晏菲 通讯员 王竹玉

“我不上车，你们到门口等我。我一定要自己走出去！”32岁的吕先生从仁慈医院办理好出院手续，执意要自己走出医院。两周前，他是坐着轮椅住进来的。

◆患有强直性脊柱炎 靠轮椅出行

32岁的吕先生患有强直性脊柱炎，双髋关节疼痛7年。近年来病情越发严重，行走困难，平时生活只能靠轮椅出行。吕先生3年前在沈阳检查出双侧股骨头无菌性坏死，进行了股骨头髓芯减压术，术后两侧的疼痛有所改善。但最近疼痛加重，到了无法行走的地步。吕先生这次找到仁慈医院，迫切希望能得到治疗。

仁慈医院关节科主任蒋守海给吕先生做了检查。吕先生的左右髋关节内收外展、内旋外旋均不能。由于长时间坐轮椅，吕先生的下肢肌肉已经开始萎缩，左下肢比右下肢短2厘米，CT显示其双侧骨头密度增高，双髋关节间隙狭窄，双髋臼缘及股骨近端见骨质增生，诊断为双侧股骨头无菌性坏死、强直性脊柱炎，另外他的左股骨近端还有一处陈旧性骨折。患者才32岁，如果要挽救髋部功能，必须进行髋关节置换手术。

蒋主任告诉吕先生，人工髋关节置换术，使股骨头坏死、老年股骨颈骨折及晚期骨性髋关节炎等严重髋关节疾病患者免于长期卧床和不能行走的疼痛折磨，明显改善患者的生活质量。仁慈医院关节科广泛开展保膝阶梯治疗、关节置换手术，技术成熟。这让吕先生消除了对手术的顾虑，决定接受髋关节置换手术。

◆进行两侧全髋关节置换手术 两周后出院告别轮椅

“强直性脊柱炎是一种慢性炎症疾病，小部分的强直性脊柱炎患者会出现不同程度的髋关节病变，髋关节受累更是强直性脊柱炎患者致残的关键，这是导致患者股骨头坏死的原因。”蒋守海解释说，“强直性脊柱炎和股骨头坏死都被称为‘不死的癌症’。”

因为吕先生身患两种“不死的癌症”，病情拖延时间久，比较复杂，仁慈医院副院长张贯林和蒋守海、张玉帅、陈强团队一起，对患者的病情进行了严谨周全的术前评估和分析，制订了严谨的手术方案。在间隔一周的时间内，张贯林和蒋守海手术团队为患者先后进行了两侧全髋关节置换手术。手术很顺利、成功。

术后，患者得到了细心的护理和康复安排，张贯林和蒋守海都在查房中根据患者情形进行康复指导，患者恢复很快。两周后出院时，吕先生已经不用坐轮椅了，他满怀感激地走到医生办公室，感谢技术精湛的骨科团队。蒋主任叮嘱他，回家后按医嘱加强功能锻炼，保持积极乐观的心态，很快就能回到以前的生活质量。

●蒋守海主任提了几点预防股骨头坏死的小建议：

平时要谨防摔倒，避免髋部扭伤；尽量不用或少用激素类药物；改掉酗酒的不良习惯或戒酒；运动之前，充分做好髋部的准备活动；髋部受伤后及时治疗，切不可在病伤未愈情况下过多行走，以免反复损伤髋关节。